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大腸は食べ物の最終処理をする消化管で、主に水分を吸収します。長さは約1.8mで盲腸から直腸までを言います。この部位に悪性腫瘍が発生した場合に大腸がんと呼びます。
大腸がんは食事の欧米化などにより、日本でも近年急速に増えていて、胃がんを追い抜くのは時間の問題といわれています。日本人ではS状結腸と直腸に多発します。発生の頻度は男性、女性ともに同じで、60代がいちばん多く、70代、50代と続きます。若い方の大腸がんでは遺伝的な素因もあるようです。
体重の減少や消化管の出血が認められた場合はすぐに近くの消化器内科を受診し、医師の指示に従って検査を受けましょう。初診は外科でも内科でもいいと思いますよ。
胃がんによる上腹部の症状は潰瘍の場合と異なり、食事とは無関係に起こ ります。何らかの上腹部の症状が続く場合は、内視鏡検査を受けることがすすめられます。
胃がんの症状ですが、特有な自覚症状はありません。早期胃がんの多くは無症状で、一般には腹部痛、腹部膨満感、食欲不振を契機に、胃カメラやバリウムの検査で偶然に発見されます。
進行がんになると体重の減少や、下血や吐血といった消化管の出血などがみられ、触診で、上腹部に硬い腫瘤を触れることもあります。腹水がたまったり、体表にリンパ節が触れるような場合は、がんが全身に転移したことを示し、このような場合は手術の対象外になります。
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