胃がんについて〜その1〜

胃がんの発生には、環境の影響が強いと考えられています。最近になって、ヘリコバクターピロリ菌が胃のなかにすみ着いて胃がんの原因になっていることがわかってきました。

この細菌は、１９９４年に国際がん研究機関によって「確実な発がん因子」と分類されました。菌によって慢性の炎症が起こり、慢性萎縮性胃炎から腸上皮化生になり、これらが胃がんの発生原因になると考えられています。

これは、５０歳以上の日本人のおよそ80％の保菌率をもっています。Ｈｐ陽性の患者さんで粘膜の萎縮の強い人は、萎縮のない人に比べて５倍も胃がんになりやすく、またＨｐ陽性の患者さんで腸上皮化生のみられる人は、みられない人に比べて６倍も胃がんになりやすいとされています。

ただし、Ｈｐ陽性者が胃がんに移行する確率は1％未満なので、ヒトではＨｐ感染だけでは胃がんにはならず、Ｈｐによって萎縮性胃炎が進行した状態で色々な発がん因子が積み重なり、胃がんが発生すると考えられています。

つづく