胃がんの症状と検査

胃がんの検査はバリウムによる検査もありますが、今は内視鏡の細径化と電子スコープの普及が進み、組織の採取が可能な胃カメラの検査が主流です。良性と悪性の最終診断は内視鏡で生検し、病理医の組織診断で決まります。

ただし、病理診断は良性と悪性の診断であり、これだけではがんの進行度を決定することはできません。深達度を評価するためには、内視鏡の肉眼所見に加えて超音波内視鏡が有用で、胃外への転移の有無を知るためにＣＴを行います。

いわゆる腫瘍マーカーは、胃がんではＣＥＡやＣＡ１９―９と呼ばれるものなどが使われますが、全例で陽性になるわけではなく、また早期診断には無効であり、主に再発予測など進行がんの術後の経過観察に用いられます。